En este episodio reflexiono sobre el arte de la medicina enginecología, donde la escucha activa y la exploración clínica son clave paradiagnosticar con precisión condiciones como el síndrome premenstrual y laendometriosis. Advierto sobre el exceso de pruebas complementarias que, lejosde ayudar, pueden complicar el diagnóstico sin mejorar el pronóstico. Propongoun enfoque más humano y honesto, recuperando la importancia de la relaciónclínica para abordar problemas que afectan la calidad de vida. Te invito aacompañarme en este camino para entender mejor tu salud.

Hoy desmontamos mitos muy repetidos sobre la regla: que“sirve para eliminar toxinas”, que “hay que sangrar para deshincharse” o que“con la menstruación no se puede tener sexo”. Te explico, de forma sencilla,cómo funciona el endometrio, qué papel tienen estrógenos y progesterona y porqué con un DIU hormonal o anticonceptivos puedes no tener sangrado sin que esosea malo en sí mismo. Hablamos de la hinchazón abdominal, de la inflamación yde las prostaglandinas, incluyendo por qué pueden afectar también al intestinoy dar diarrea. Además, vemos cómo el ejercicio y el movimiento de pelvis ycaderas ayudan a controlar el dolor (con aportes de fisioterapia). Y cerramoscon sexualidad: cuándo tener relaciones con la regla es seguro, qué pasa con elriesgo de ITS y por qué el orgasmo puede actuar como analgésico natural.

En este episodio te hablo del dolor de regla desde la raíz:qué está pasando en el útero y en tu cuerpo cuando duele, por qué no son “losovarios” los que duelen y cuál es el papel real de la inflamación y de lasprostaglandinas. Explico qué diferencia un dolor asociado a patologías como laendometriosis de la dismenorrea primaria, cuando las pruebas salen “normales”pero el dolor sigue ahí. Te cuento cómo influyen la alimentación (omega-3 yomega-6), el estrés, el cortisol y la progesterona en esa inflamación de fondoque lo empeora todo. Hablamos también de neuromodulación: cómo tus receptoresdel dolor y tus creencias sobre la regla pueden amplificar la experienciadolorosa. Repaso qué opciones tenemos desde la ginecología (anticonceptivos,antiinflamatorios y cómo tomarlos para que realmente funcionen) y qué se puedehacer desde la nutrición, la fisioterapia y el movimiento de pelvis y caderas.Si te han dicho que “es normal que la regla duela”, aquí vas a entender por quéno deberíamos conformarnos con esa respuesta.