Bienvenue dans ce nouvel épisode du Podcast du Collège Français d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale, conçu pour accompagner les étudiants en médecine dans leur apprentissage des situations fréquentes en ORL et leur préparation aux ECOS.

Dans cet épisode, nous abordons la prise en charge d’une détresse respiratoire aiguë chez l’enfant, avec un focus sur le syndrome de pénétration. À travers une saynète immersive, vous suivrez l’échange entre une interne de pédiatrie et la maman d’un enfant ayant présenté une dyspnée brutale, évocatrice d’une inhalation de corps étranger. L’objectif est d’identifier les signes cliniques évocateurs et d’organiser une prise en charge adaptée.

🔍 Au programme :

• Différencier les causes aiguës de dyspnée chez l’enfant (inhalation de corps étranger, laryngite, asthme).
• Reconnaître les signes de gravité respiratoire.
• Identifier un syndrome de pénétration et ses signes indirects.
• Connaître les examens d’imagerie à réaliser (radiographie de thorax, scanner cervico-thoracique).
• Comprendre l’urgence d’une extraction bronchoscopique en cas de suspicion forte.

🎭 Intervenants :

• Aurélie Coudert : Interne de pédiatrie
• Caroline Halimi : Maman de l’enfant
• François Simon : Voix off

📚 Références associées :

• SDD n°149 – Ingestion ou inhalation d’un corps étranger
• SDD n°160 – Détresse respiratoire aiguë
• SDD n°167 – Toux

🎧 Un épisode essentiel pour maîtriser la prise en charge d’un corps étranger inhalé et éviter les complications respiratoires graves !

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Dans cet épisode, nous abordons la prise en charge d’une adénopathie cervicale découverte de manière fortuite sur un examen d’imagerie. À travers une saynète immersive, vous suivrez l’échange entre un médecin traitant et son externe qui lui présente une patiente suivie pour un mélanome, et dont un PET scanner a révélé une adénopathie hypermétabolique. L’objectif est d’identifier les éléments clés de l’interrogatoire et de l’examen clinique pour orienter le diagnostic et proposer un bilan adapté.

🔍 Au programme :

• Conduire un interrogatoire détaillé face à une adénopathie isolée.
• Rechercher des causes infectieuses, inflammatoires et tumorales.
• Connaître les examens biologiques à prescrire pour explorer une adénopathie (NFS, CRP, LDH, sérologies infectieuses).
• Maîtriser l’indication du scanner cervico-thoracique injecté et de la cytoponction échoguidée.
• Apprendre à communiquer avec le patient pour lui expliquer la démarche diagnostique.

🎭 Intervenants :

• Caroline Halimi : Médecin traitant
• Aurélie Coudert : Externe en médecine
• Florent Carsuzaa : Voix off

📚 Références associées :

• SDD n°16 – Adénopathie unique ou multiple
• SDD n°225 – Découverte d’une anomalie cervico-faciale à l’examen d’imagerie médicale

🎧 Un épisode indispensable pour apprendre à explorer une adénopathie et organiser une prise en charge adaptée !

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Dans cet épisode, nous abordons la prise en charge d’une dysphagie fébrile chez un adulte. À travers une saynète immersive, vous suivrez l’échange entre une urgentiste et la fille d’une patiente présentant une odynophagie sévère, une hypersialorrhée et une altération progressive de son état général. L’objectif est d’identifier les signes de gravité et d’orienter rapidement la prise en charge.

🔍 Au programme :

• Identifier les signes de gravité d’une odynophagie.
• Connaître les critères du score de Mac Isaac et l’intérêt du test de diagnostic rapide (TDR).
• Différencier une angine bactérienne simple d’un abcès périamygdalien ou d’une cellulite cervicale.
• Apprendre à suspecter et gérer une épiglottite.
• Connaître les examens clés : nasofibroscopie et scanner injecté cervico-thoracique.
• Maîtriser la prise en charge médicale et chirurgicale adaptée.

🎭 Intervenants :

• Caroline Halimi : Urgentiste
• Sophie Boucher : Fille de la patiente
• Aurélie Coudert : Voix off
• Pierre Philouze : Voix off

📚 Références associées :

• SDD n°52 – Odynophagie / dysphagie
• SDD n°145 – Douleur pharyngée
• SDD n°150 – Limitation de l’ouverture buccale

🎧 Un épisode essentiel pour comprendre l’urgence d’une dysphagie fébrile et savoir différencier les diagnostics graves en ORL !

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Dans cet épisode, nous abordons la prise en charge des ronflements et la suspicion d’un syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS). À travers une saynète immersive, vous suivrez l’échange entre un interne et un patient consultant pour des ronflements gênants, mais qui présente aussi plusieurs signes évocateurs d’un SAOS nécessitant un bilan approfondi.

🔍 Au programme :

• Conduire un interrogatoire structuré pour rechercher un SAOS.
• Identifier les signes diurnes et nocturnes évocateurs d’un SAOS.
• Savoir quand proposer un enregistrement du sommeil.
• Comprendre les implications du SAOS sur la santé cardiovasculaire et neurologique.
• Gérer la prise en charge d’un patient exerçant une profession à risque.

🎭 Intervenants :

• Florent Carsuzaa : Interne en consultation
• François Simon : Patient
• Caroline Halimi : Voix off

📚 Référence associée : SDD n°156 – Ronflements

🎧 Un épisode indispensable pour apprendre à dépister un SAOS, éviter ses complications et proposer un suivi adapté !

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Dans cet épisode, nous abordons la prise en charge d’une surdité progressive chez une jeune femme. À travers une saynète immersive, vous suivrez l’échange entre une patiente consultant pour une perte d’audition et un médecin explorant les causes possibles et les examens à réaliser pour poser le diagnostic.

🔍 Au programme :

• Identifier les caractéristiques d’une surdité de transmission à tympan normal.
• Savoir explorer une surdité progressive bilatérale en consultation.
• Réaliser une acoumétrie au diapason et en interpréter les résultats.
• Savoir expliquer et comprendre les principes de l’audiométrie tonale et vocale.
• Savoir prescrire le bilan complémentaire, en particulier l’indication du scanner des rochers.
• Expliquer les options thérapeutiques : chirurgie et appareillage auditif.

🎭 Intervenants :

• Pierre Philouze : Médecin ORL
• Sophie Boucher : Patiente
• Aurélie Coudert : Voix off

📚 Références associées : SDD n°140 – Baisse d’audition et surdité & SDD n°184 – Prescription et interprétation d’un audiogramme

🎧 Un épisode indispensable pour apprendre à diagnostiquer une surdité de transmission, comprendre l’otospongiose et savoir interpréter un audiogramme !

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Dans cet épisode, nous abordons la prise en charge d’une hypoacousie unilatérale associée à une adénopathie cervicale. À travers une saynète immersive, vous suivrez un échange entre un interne aux urgences et un sénior ORL face à une patiente consultant pour une baisse de l’audition et une adénopathie cervicale suspecte.

🔍 Au programme :

• Reconnaître une otite séromuqueuse et en identifier les causes potentielles.
• Savoir quand réaliser une nasofibroscopie devant une otite séromuqueuse.
• Comprendre l’orientation diagnostique d’une tumeur du cavum et ses facteurs de risque.
• Différencier une adénopathie bénigne d’une adénopathie maligne.
• Maîtriser les examens d’imagerie et le bilan d’extension.

🎭 Intervenants :

• François Simon : Interne aux urgences
• Florent Carsuzaa : Sénior ORL
• Pierre Philouze : Voix off

📚 Références associées : SDD n°140 – Baisse de l’audition/surdité & SDD n°158 – Tuméfaction cervico-faciale

🎧 Un épisode essentiel pour affiner son raisonnement clinique face à une hypoacousie unilatérale et maîtriser la démarche diagnostique d’un carcinome du nasopharynx.

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Dans cet épisode, nous abordons le diagnostic et la prise en charge de l’angine chez l’enfant, ainsi que l’identification d’un syndrome d’apnées du sommeil. À travers une saynète immersive, vous suivrez un échange entre un médecin généraliste et le père d’un jeune patient présentant une odynophagie fébrile et des signes évocateurs d’une hypertrophie amygdalienne.

🔍 Au programme :

• Savoir différencier une angine virale et une angine bactérienne.
• Connaître les signes cliniques évocateurs d’une angine à streptocoque A.
• Maîtriser l’utilisation du test de diagnostic rapide (TDR) et la prise en charge antibiotique adaptée.
• Détecter les signes d’un syndrome d’apnées du sommeil chez l’enfant.
• Expliquer aux parents les enjeux et les options thérapeutiques, notamment l’amygdalectomie.

🎭 Intervenants :

• Aurélie Coudert : Médecin généraliste
• Florent Carsuzaa : Père du patient
• François Simon : Voix off

📚 Références associées : SDD n°145 – Douleur pharyngée & SDD n°156 – Ronflements

🎧 Un épisode indispensable pour bien diagnostiquer et traiter les angines de l’enfant, tout en étant attentif aux signes d’un syndrome d’apnées du sommeil !

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Dans cet épisode, nous abordons la prise en charge d’une rhinorrhée révélant une ethmoïdite aiguë chez l’enfant. À travers une saynète immersive, vous suivrez un échange entre une externe et un interne des urgences pédiatriques face à un cas nécessitant un avis spécialisé et une possible prise en charge en milieu hospitalier.

🔍 Au programme :

• Identifier les signes évocateurs d’une ethmoïdite aiguë.
• Différencier une rhinopharyngite simple d’une rhinosinusite aiguë compliquée.
• Savoir mener un interrogatoire structuré et un examen clinique adapté.
• Appréhender les critères de gravité nécessitant un transfert en urgence.
• Connaître la prise en charge médicale et les indications du traitement chirurgical.

🎭 Intervenants :

• François Simon : Interne aux urgences pédiatriques
• Caroline Halimi : Externe en médecine
• Florent Carsuzaa : Voix off

📚 Référence associée : SDD n°155 – Rhinorrhée

🎧 Un épisode indispensable pour mieux comprendre l’ethmoïdite aiguë chez l’enfant et se préparer efficacement aux ECOS !

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