Dans cet épisode de Journal Club, Ben et Gabriel explorent cinq études récentes qui pourraient influencer la pratique néonatale. On débute par un essai randomisé marquant publié dans JAMA Pediatrics évaluant l’hypothermie thérapeutique chez les nouveau-nés prématurés entre 33 et 35 semaines. Résultat : une augmentation probable de la mortalité, sans bénéfice neurodéveloppemental. Ensuite, ils analysent une étude canadienne multicentrique (JAMA Network Open) qui démontre que la réponse précoce à l’INO chez les prématurés atteints d’HTAP est associée à une meilleure survie, surtout lorsque l’initiation est guidée par échographie. Une troisième étude (JAMA Network Open) met en évidence qu’une seule dose de corticoïdes anténatals, même administrée peu avant la naissance, améliore les issues cliniques chez les grands prématurés. Puis, Ben présente une étude qualitative (Archives of Disease in Childhood) sur le regret décisionnel chez les mères ayant accouché à la limite de viabilité, soulignant l’importance de la consultation prénatale. Enfin, un papier du Journal of Perinatology revient sur 15 ans de gestion de l’heure d’or dans les hernies diaphragmatiques congénitales au CHOP, avec des protocoles progressifs ayant permis une amélioration significative de la survie.
Response to Inhaled Nitric Oxide and Mortality Among Very Preterm Neonates With Pulmonary Hypertension. Baczynski M et al. Canadian Neonatal Network Investigators.JAMA Netw Open. 2025 Feb 3;8(2):e2458843.
Evaluating decision regret after extremely preterm birth. Belden L, et al.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2025 Feb 21;110(2):191-199.
Golden hour management of infants with congenital diaphragmatic hernia: 15 year experience at a high-volume center. Taylor Wild K, et al.J Perinatol. 2025 Feb 21.
Whole-Body Hypothermia for Neonatal Encephalopathy in Preterm Infants 33 to 35 Weeks' Gestation: A Randomized Clinical Trial. Faix RG, et al; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network.JAMA Pediatr. 2025 Feb 24:e246613.
Short Duration of Antenatal Corticosteroid Exposure and Outcomes in Extremely Preterm Infants. Chawla S, et al; National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Neonatal Research Network (NRN).JAMA Netw Open. 2025 Feb 3;8(2):e2461312
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